La inscripción podrá realizarse:

a) A través de este formulario, remitiendo a la FBCV el documento para imprimir debidamente firmado junto con el justificante de la transferencia realizada.

b) Presentando la hoja de inscripción en los locales de la FBCV, junto con fotografía tamaño carnet, y justificante de la transferencia realizada.


Forma de pago:
Transferencia o ingreso en cualquier oficina de la CAJA DE CATALUÑA entidad 2013, oficina 1368, DC 40 , nº de cuenta 0202151386 a nombre de la FBCV, indicando el nombre del niño/a inscrito.

Todos los participantes en este Campus Luanvi que hayan sido convocados en el programa de Tecnificación FBCV 2008-2009, podran beneficiarse de un 15% de descuento.

Quienes NO hayan sido convocados en el programa de Tecnificación FBCV 2008-2009, tambien podran inscrbirse en este Campus Luanvi, si existen plazas disponibles.

PRECIOS CAMPUS LUANVI Sin Seguro Con Seguro
Interno 382 € 397 €
Externo 325 €340 €

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

 Campus Luanvi Minibasket: CERRADO

Campus Luanvi Infantil: CERRADO

  Campus Luanvi Cadete: CERRADO

   He sido convocado en el programa de Tecnificación FBCV 2008-2009 y quiero
   que se me aplique el Dto. del 15% sobre el precio del Campus Luanvi (Solo interno)

SI  (325 €)            NO


 Deseo que mi hijo/a cuente con un Seguro Medico de Accidentes Deportivos con Mapfre:
SI  (+15 €)            NO



  Datos personales del niño/a a inscribir:
(*) Campos obligatorios 
(**) En caso de no tener DNI introduzca el número de la Seguridad Social 

Nombre*
Apellidos*
DNI**
Fec. nacimiento (dd/mm/aa)*
//
Sexo*
Dirección*
Localidad*
Provincia*
Código postal*
NºSeg. Social(ó equivalente)*
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  Otros datos:

Club o centro
Población del centro
Categoría del equipo
Años jugados al baloncesto
Posición de juego
Altura


  Vacunas:



 año
Sarampión
Tétanos
Difteria
Tosferina
Poliomelitis
Tifus
Tuberculosis
 Otra  


  Otros datos sanitarios:

Enfermedades, Alergias y/o tratamientos


  Datos del padre, madre o tutor legal:

Nombre*
Apellidos*
DNI*
Teléfono de contacto*
Otro teléfono
Fax
E-mail*
Días y horas de contacto*


  * Solo podran elegir los participantes en los Campus Luanvi Infantil y Cadete.
  Elige qué dos fundamentos quieres mejorar con el Programa de Entrenamientos
   Personalizado (PEP)
: trabajo monográfico de diferentes aspectos técnicos.

Juego de pies ofensivo (incluido el tiro en movimiento)
Bote
Pase


  ¿Como nos ha conocido?:



  Observaciones:



 


La información por facilitada en el presente formulario se considerará datos confidenciales proporcionados por Vd., quien declara que son ciertos totalmente bajo su responsabilidad, y que cede a la Federación de Baloncesto de la Comunidad Valenciana para el cumplimiento de sus fines y su utilización de acuerdo con lo establecido en la ley orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Los derechos de acceso, rectificación y cancelación de datos reconocidos en la presente Ley, se ejercerán mediante las herramientas dispuestas para tal efecto en nuestra web. La Federación de Baloncesto de la Comunidad Valenciana hará uso de los datos facilitados, para su gestión interna, envío de información o cualquier otra acción que considere de interés, pudiendo utilizar a los efectos oportunos medios propios, contratados o fruto de colaboraciones con terceros.




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